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SIFILIDE


INTRODUZIONE
La sifilide, una malattia molto complessa sessualmente trasmissibile prodotta dal batterio Treponema pallidum, è una mallattia "antica" si ritiene che sia stata importata dalle Americhe dopo i primi viaggi degli spagnoli. Dopo l’Aids, la sifilide, che ha una incidenza annua di 12 milioni di nuovi malati nel mondo, è la malattia sessualmente trasmissibile con il più alto tasso di mortalità. La sifilide è una malattia genitale che produce ulcere ed escoriazioni e facilita la trasmissione dell’Aids. Il rischio di trasmissione del virus HIV è da 2 a 5 volte più alto quando è presente anche una infezione da sifilide. Per mezzo di un test diagnostico e a una elevata efficacia della cura antibiotica, è oggi una malattia del tutto guaribile dai sistemi di sanità pubblica. Se non è trattata adeguatamente però può portare danni al sistema nervoso, ai vasi arteriosi, disordine mentale ed eventualmente, morte.

TRASMISSIONE:
La sifilide si trasmette di persona in persona direttamente attraverso le ferite e le ulcere che si formano nelle zone genitali, rettali e sulla bocca a seguito di contatto sessuale. La malattia si sviluppa in diversi stadi, i quali sono caratterizzati da sintomi e decorso diverso. La malattia può facilmente essere trasmessa fin dal primo stadio.

SIFILIDE PRIMARIA:
Tra l’infezione e la manifestazione dei primi sintomi possono passare da 10 a 90 giorni. Questo stadio è caratterizato dalla comparsa di una singola ferita, o da più pustole. Normalmente la ferita è consistente, tonda, piccola e indolore e compare nel punto in cui si trova l’infezione batterica. Questa ferita dura 3-6 settimane e guarisce da sola. Se la malattia non è trattata in questa fase, progrdisce verso uno stadio secondario.

SIFILIDE SECONDARIA:
Inizia quando si ha l’insorgenza di una eruzione cutanea in più punti, senza prurito. Questa eruzione può presentarsi nella fase di scomparsa della ferita, o anche dopo settimane. L’eruzione è generalmente rossastra o bruna, con macchie sia sui palmi delle mani e dei piedi o in altre parti del corpo. A volte le macchie sono diverse ed è possibile confonderle con altre malattie. Anche senza alcun trattamento, l’eruzione sparisce da sola. Tra i sintomi tipici di questo stadio possono presentarsi anche febbre, linfonodi ingrossati, mal di gola, perdita di capelli a chiazze, mal di testa, perdita di peso, dolori muscolari, stanchezza.

SIFILIDE AVANZATA:
Alla scomparsa dei sintomi del secondo stadio, la persona è ancora colpita dalla malattia anche se non manifesta più i sintomi evidenti. In questa fase, possono iniziare i danni agli organi interni, al cervello, ai nervi, agli occhi, al cuore e ai vasi sanguigni, al fegato, alle ossa e alle giunture. I danni interni possono presentarsi anche anni dopo la comparsa dei primi sintomi. A questo punto la sifilide entra nel terzo stadio, anche se danni neurologici possono manifestarsi già dal secondo stadio. In questa fase l’individuo perde la capacità di controllare i movimenti muscolari, può avere delle paralisi, confusione mentale, cecità graduale e sviluppo di demenza. Il danno può essere tanto serio da portare alla morte.

SIFILIDE CONGENITA:
A seconda dello stato d’infezione della madre, la malattia può essere trasmessa al feto portando morte in utero o la nascita di un bimbo già infetto, con sifilide congenita. Se la madre ha avuto la malattia nei quattro anni precedenti la gravidanza, il rischio di trasmissione al feto è molto elevato. I sintomi possono anche non manifesti al momento della nascita e presentarsi successivamente, creando se non trattati adeguatamente anche serie complicazioni allo sviluppo del bambino.

PREVENZIONE DELLA SIFILIDE:
Le malattie sessualmente trasmissibili, e quindi anche la sifilide, possono essere trasmesse solo da un partner infetto a uno non infetto durante l’atto sessuale. Una buona misura di prevenzione è quindi l’uso di preservativi di lattice. Nonostante tutto è bene sapere che, le ferite e le ulcere cutanee possono trasmettere l’infezione anche durante il sesso orale o qualunque altro contatto cutaneo con le zone infette. E’ quindi necessario fare attenzione a qualunque sintomo visibile. La scomparsa dei sintomi non è però indice dell’assenza di malattia, che anzi può essere in una fase progressiva verso lo stadio latente. Solo un’efficace azione di educazione a comportamenti sessuali responsabili e a rivolgersi ai servizi di salute per una diagnosi e trattamento precoci possono prevenire la trasmissione dell’infezione stessa. Per identificare i partner a rischio, vengono date indicazioni dai CDC di considerare i tre mesi precedenti la comparsa dei sintomi della sifilide primaria e i sei mesi precedenti la manifestazione dei sintomi di quella secondaria e almeno un anno per la sifilide latente. Tutti i pazienti cui è stata diagnosticata la sifilide devono sottoporsi al test per il virus HIV.



Altre Informazioni: aids - candida - clamidia - condilomi - epatite b - epatite c - gonorrea - herpes genitale - hiv - ulcera molle.

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