EPATITE B

INTRODUZIONE
II virus dell'epatite B (HBV) è contagiato da un soggetto all'altro col sangue e con i fluidi corporei, in genere attraverso i contatti sessuali o l'uso di iniezioni di droghe. Tuttavia circa il 30% delle persone che si sono infettate, non ha ri di rischio noti. Il virus può essere contagiato ai neonati dalle madri infette. L'infezione colpisce in particolare il fegato.

SINTOMI:
I sintomi della malattia acuta da HBV cambiano e possono comprendere perdita di appetito, affaticamento, nausea, ittero "colore giallo degli occhi e della pelle", dolore alle articolazioni e rossore cutaneo. Più della metà dei bambini che hanno l’infezione non mostrano segni o sintomi, anche se possono diventare portatori cronici. Circa il 90% dei bambini che sono infettati alla nascita dalla loro madre e il 30%-50% di quelli che si infettano all'età di 5 anni, diventano portatori cronici dell'HBV, mentre le persone che si infettano da adulti hanno soltanto un 6-10% di rischio di infezione cronica. I portatori cronici possono sviluppare una epatite cronica o il tumore del fegato. L’epatite B è soprattutto grave per queste complicanze croniche che si sviluppano a distanza di 30 - 40 anni nei portatori cronici. Più giovane è il paziente quando acquisisce la malattia, più è probabile che sviluppi una malattia cronica del fegato o il tumore. I dati di sorveglianza indicano che la frequenza dell’epatite acuta da HBV in Italia si è notevolmente ridotta nell’ ultimo decennio, dopo l’introduzione della obbligatorietà della vaccinazione.

VACCINO EPATITE B:
L'attuale vaccino è formato da una proteina della superficie del virus sintetizzata usando la tecnica del DNA ricombinante. Per l'immunizzazione dei neonati, viene usato il vaccino esavalente che oltre a proteggere contro l’epatite B previene anche la difterite, la poliomielite, il tetano , la pertosse e le infezioni invasive da HIB.

SOGGETTI CHE DEVONO ESEGUIRE IL VACCINO:
I neonati nati da madre portatrice del virus subito dopo la nascita
Tutti i bambini nel corso del primo anno di vita.
Tutte le persone a rischio, soprattutto coloro che lavorano con persone infette o che potrebbero esserlo.
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SOGGETTI CHE NON DEVONO ESEGUIRE IL VACCINO:
Le persone che hanno avuto una grave reazione allergica a precedenti dosi di vaccino antiepatite B o a componenti del vaccino stesso o anche le persone che hanno una malattia in atto dovrebbero prendere consigli dal medico prima di prendere qualsiasi vaccino.

DOSI E RICHIAMI:
Nei bambini si eseguono tre dosi di vaccino al 3°, 5° e 11° mese di vita. Nei neonati da madre infetta si eseguono quattro dosi: alla nascita, al 1°, 2° e 11-12° mese di vita; assieme alla prima dose di vaccino si eseguono anche le immunoglobuline. Negli adolescenti e negli adulti si eseguono tre dosi al tempo 0, e dopo 1 e 6 mesi. Non sono necessari richiami.

EFFICACIA DEL VACCINO:
I vaccini antiepatite B sono efficaci al 95%. La durata della protezione è molto lunga. verosimilmente, anche se non vi è certezza (il vaccino è in uso da quasi 20 ani) , la protezione dura tutta la vita.

Altre Informazioni: aids - candida - clamidia - condilomi - epatite c - gonorrea - herpes genitale - hiv - sifilide - ulcera molle.

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