DERMATITE SEBORROICA

INTRODUZIONE
La dermatite seborroica è una infiammazione formata da piccole lesioni squamose che si manifestano nel cuoi capelluto dietro le orecchie e nel canale uditivo. Possono essere colpite anche sopracciglia e peli del petto. Questo avviene a causa della veloce riproduzione delle cellule, accompagnata da una grande attività delle ghiandole sebacee. Alla rimozione delle squamette, la pelle sottostante appare arrossata e umida. La forfora è una condizione che è difficile distinguere dalla dermatite seborroica e spesso il problema viene associato a quest'ultimo. Un aspetto distintivo può essere la componente infiammatoria, solitamente non presente nel caso della semplice forfora. La forfora è molto frequente col passare dell'età, interessa maschi e femmine allo stesso modo. Può essere inestetica, può causare prurito ma non ha nulla a che vedere con la caduta dei capelli.

CAUSE:
La dermatite seborroica si manifesta perchè le cellule si riproducono molto velocemente formando le classiche squame. Le cause che ne causano l'insorgenza sono molti e diversi; fra questi, ri genetici, nervosi e alterazioni della composizione e della quantità di sebo. È stata dimostrata inoltre una correlazione con la presenza di un microrganismo, il Pytirosporum ovale. Questo fungo della famiglia dei lieviti, è presente sul nostro corpo, nutrendosi delle sostanze grasse del cuoio capelluto, sviluppandosi in modo eccessivo costituisce la forfora e anche diverse irritazioni.

TRATTAMENTI:
Il ketoconazolo (Nizoral Scalp Fluid),risulta essere efficace nel trattamento di questo problema. Applicato localmente in lozione al 2% consente una rapida eliminazione del Pytirosporum e minimizza dei sintomi, senza essere assorbito in modo significativo il che consente una buona sicurezza per l'uso. ISolitamente il ketoconazolo non comporta problemi di tollerabilità locale né rischi di sensibilizzazione. Deve essere usato due volte alla settimana per un periodo di 2-4 settimane, lasciandolo a contatto con i capelli per 5-10 minuti. Attenzione il suo uso per lunghi periodi può dar luogo ad irritazioni. I risultati sembrano essere migliori nei maschi che nelle femmine forse è dovuto alla quantità di capelli. Il solfuro di selenio rallenta la velocità di ricambio delle cellule dello strato superficiale della pelle. Probabilmente può manifestare irritazioni e lasciare il cuoio capelluto oleoso. I capelli vanno risciacquati molto bene dopo ogni applicazione. Lo zinco piritione, usato una volta alla settimana, riduce la forfora ma anche dopo un trattamento prolungato non si ha una completa risoluzione dei sintomi. Nella dermatite seborroica possono essere efficaci i corticosteroidi: hanno una efficacia comparabile a quella del ketoconazolo per la loro azione antinfiammatoria. Alla sospensione del trattamento il problema si ripresenta velocemente nella maggioranza dei casi.

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