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INTRODUZIONE
La depressione
è una sindrome caratterizzata da un insieme di sintomi
psichici e fisici che durano nel tempo, consistente
principalmente in una diminuzione da lieve a grave del tono
dell'umore, talvolta accompagnata ad ideazioni di tipo suicida
od autolesionista. A questa sintomatologia principale
possono accompagnarsi deficit dell'attenzione e della
concentrazione, insonnia, disturbi alimentari, estrema ed
immotivata prostrazione fisica. Può essere di tipo unipolare,
quando l'umore si mantiene basso e sono presenti
rallentamento psicomotorio ed alterazioni del ciclo
sonno/veglia mentre la melanconia è prevalente nelle prime
ore del mattino; di tipo maniaco-depressivo, altrimenti nota
come sindrome bipolare, di tipo nevrotico o di tipo
reattivo, comune reazione
umana a ri di stress o shock emotivi.
CAUSA:
Sebbene i meccanismi interni alla base della depressione
siano ancora sconosciuti, è ormai accertato che la
malattia è in genere causata da un periodo di stress,
sia esso negativo o positivo. La malattia infatti si può
sviluppare dopo alcune fasi importanti della vita: un lutto,
un licenziamento, un grande dispiacere ma anche un
innamoramento, una grossa vincita; in generale qualsiasi
cambiamento rilevante può portare alla manifestazione del
disturbo in soggetti predisposti. Inoltre se la malattia si innesca senza alcun evento scatenante è
definita depressione endogena. Con questa definizione si
vuole sottolineare la presenza di cause profonde, non
transitorie, all'interno dell'organismo del soggetto. La depressione endogena è
altresì spiegata, dal punto di vista psicodinamico, come il
risultato di una mancata elaborazione di vissuti emotivi
profondi, verosimilmente traumatici, depositatesi
nell'inconscio a causa di processi di rimozione.
DIAGNOSI:
Per capire se si è in uno stato depressivo bisogna esaminare
i seguenti sintomi:
1)
Umore depresso per la maggior parte del giorno, quasi ogni
giorno, come riportato dal soggetto o come osservato da
altri.
2)
Marcata diminuzione di interesse o piacere per tutte, o
quasi tutte, le attività per la maggior parte del giorno,
quasi ogni giorno.
3)
Significativa perdita di peso, in assenza di una dieta, o
significativo aumento di peso, oppure diminuzione o aumento
dell'appetito quasi ogni giorno.
4)
Insonnia o ipersonnia quasi ogni giorno.
5)
Agitazione o rallentamento psicomotorio quasi ogni giorno.
6)
Affaticabilità o mancanza di energia quasi ogni giorno.
7)
Sentimenti di autosvalutazione oppure sentimenti eccessivi o
inappropriati di colpa quasi ogni giorno.
8)
Diminuzione della capacità di pensare o concentrarsi, o
difficoltà a prendere decisioni, quasi ogni giorno.
9)
Ricorrenti pensieri di morte, ricorrente ideazione suicida
senza elaborazione di piani
specifici, oppure un tentativo di suicidio o l'elaborazione
di un piano specifico per commettere suicidio.
CURA FAMACOLOGICA:
I tre principali mediatori chimici coinvolti nella
depressione e come essi interagiscono nella patogenesi
depressiva principali neurotrasmettitori implicati nella
malattia depressiva sono stati identificati in serotonina,
noradrenalina e dopamina e, secondo i fautori della matrice
biologica della malattia, sembra esservi una corrispondenza
accertata fra depressione e insufficiente disponibilità di
uno o più di questi tre neurotrasmettitori.
La cura può essere basata su farmaci antidepressivi che vadano ad agire
sulla chimica cerebrale e più esattamente sui meccanismi di neurotrasmissione
e ricezione.
Altre Informazioni:
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