ARTROSI

INTRODUZIONE
L'artrosi è una malattia che colpisce le articolazioni, soprattutto della colonna vertebrale e delle ginocchia, che colpisce la cartilagine, causando lesioni degenerative della stessa. A differenza dell'artrite, l'artrosi è un processo degenerativo. Si presenta in principio con lesioni involutive delle articolazioni: prodotte o da sovraccarico o dall'attività di enzimi che attaccano la cartilagine.
I condrociti diventano di meno e i detriti che si formano per la degenerazione del tessuto vengono fagocitati dai macrofagi. L'opera di questi ultimi si manifesta con il rilascio di sostanze che producono un'infiammazione locale che danneggia la cartilagine fino alla totale scomparsa. Si hanno quindi cambiamenti del tessuto osseo circostante, osteofitosi periarticolari distrofie, sclerolipomatosi periarticolari. L'artrosi può essere localizzata e generalizzata. Nel primo caso dipende da fattori specifici della zona colpita, come traumi e malformazioni, mentre nel secondo caso è prodotta da una serie di fattori non tutti perfettamente identificati come: alterazioni endocrine, fattori di sovraccarico articolare come l'obesità e disturbi metabolici di vario tipo.

CURE:
I casi più lievi possono essere trattati con fisiochinesiterapia e assunzione di farmaci antinfiammatori e analgesici; le infiltrazioni di cortisone e l'uso di lubrificanti articolari bisogna usarlo con molta attenzione perché nel tempo può rendere più grave il problema; nei casi più gravi, quando la malattia si trova in uno stadio molto avanzato, bisogna ricorrere all'intervento chirurgico, mettendo una protesi al posto dell'articolazione danneggiata. I risultati delle protesi sono buoni sia per la durata sia per il recupero.
Oggi sta acquistando una sempre maggiore importanza la prevenzione con l'uso di antiossidanti e di sostanze come la glucosamina e l'acido ialuronico. Oltre all'età, fattori predisponenti sono l'obesità, il superlavoro dell'articolazione, i traumi, il sesso. Solo in una percentuale piccola di casi si individua una predisposizione ereditaria.

TIPI DI ARTROSI:
L'artrosi può essere di tre tipi:

Primaria, se è prodotta da fattori genetici ossia idiopatica. Si presenta con i noduli di Heberden.
Secondaria, se è prodotta da fattori scatenanti quali traumi, interventi chirurgici o malattie reumatiche.
Professionale, particolare tipo di Artrosi Secondaria, prodotta da un uso estensivo di alcune articolazioni.

Le artrosi più frequenti sono:

Gonartrosi, ossia artrosi del ginocchio.
Rizartrosi ossia artrosi dell'articolazione alla base del pollice.
Coxartrosi ossia artrosi dell'anca.
Spondilartrosi ossia artrosi delle articolazioni vertebrali.

PREVENZIONE ARTROSI:
Un modo per contrastare l'artrosi consiste nel ripristinare la viscoelasticità del liquido articolare. Il principio attivo alla base di tale strategia è l'acido ialuronico, ottenuto altamente purificato dalle creste di gallo. Ricerche successive hanno dimostrato che l'acido ialuronico interviene sull'attività anabolica con produzione di nuova cartilagine e che si oppone a meccanismi potenzialmente dannosi.


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